Eğer başlangıç dönemi atlanır ve deformite rijid (elle düzeltilemez) bir hale gelirse düzeltme ancak eklemler üzerinden sağlanabilir. Ayak arkasındaki iki veya üç eklem sabitlenerek (artrodez uygulaması ile) ayak normal ve düz basan bir hale getirilebilir. Bu ameliyatta temel prensip, ayak deformitesinin geliştiği 3 anahtar kemik (talus, kalkaneus, naviküler) arasında meydana gelen yer değiştirmenin, bu kemiklerin birbirinden ayrıştırılarak ideal pozisyonda tekrar vidalarla sabitlenmesidir. Uygun pozisyonda yapılacak sabitleme ameliyatı sonrasında şekli düzelmiş, ağrısız bir ayak elde edilebilir fakat ayak esnekliğini kısmen de olsa kaybetmiş olur.

Hastalığın evreleri arasında tedavi seçenekleri farklılık gösterdiğinden tedavinin her hasta için ayrı ayrı planlanması gereklidir. Tedavi planlaması uzman muayenesi ve yük altında ayakta basarken çekilmiş iki yönlü ayak röntgenleri ile yapılmalıdır.